Ce este colica biliară?

Colica biliară reprezintă o durere paroxistică, intensă, violentă în partea dreaptă a abdomenului determinată de creşterea brutală a presiunii din căile biliare. Este cea mai caracteristică manifestare clinică a litiazei biliare (popular “piatra la fiere”).

Care sunt cauzele care produc colica biliare?

1. Litiaza biliară
2. Inflamaţia căilor biliare
3. Consumul de alimente grase, maioneză, ouă, ciocolată, etc.
Cum se manifestă clinic colica biliară?

• Durere vie, intensă, în partea dreaptă a abdomenului
• Debutează de obicei noaptea, după o masă copioasă cu alimente grase sau după trepidaţii
• Durerea creşte în intensitate, este exacerbată de apăsare, de inspiraţii profunde şi de mişcare.
• Iradiază în spate şi în umăr
• Durerea are o evoluţie de 1-3 ore după care dispare, cu posibilitatea de reapariţie
• Durerea poate fi întovărăşită de greţuri, vărsături, balonare, agitaţie, transpiraţii.
• Febra, frisoane în cazurile în care există şi o infecţie a căilor biliare
• Pacientul caută poziţii altalgice (în care să nu simtă durerea aşa de tare)

La ce medici vă puteţi adresa:

• medicul de familie
• medicul internist
• medicul gastroenterolog
• medicul chirurg

Ce investigaţii se pot face?

• Ecografia abdominală, pentru evidenţierea calculilor biliari, cauza cea mai frecventă de colică biliară. Este cel mai frecvent folosită.
• Radiografia abdominală simplă fără substanţă de contrast pentru depistarea calculilor radioopaci şi cea cu substanţă de contrast pentru depistarea calculilor radiotransparenţi.
• Colangiografie endoscopică retrogradă
• Colangiografia percutană transhepatică
• Scintigrafia biliară
• Rezonanţă magnetică nucleară (RMN)

Cu ce boli se poate confunda colica biliară?

1. ulcer gastro-duodenal
2. pancreatita acută
3. colica renală dreaptă
4. hernie hiatală
5. apendicita acută
6. ocluzie abdominală

Cum se previne şi cum se tratează colica biliară?

Regim igienico-dietetic:

- evitarea alimentelor colecistochinetice (care pot produce sau agrava colica biliară): ouă, maioneza, smântâna, frişca, ciocolata, grăsimile, rântaşurile, tocăturile.

- se recomandă consumul de alimente lichide: ceaiuri, compoturi, supe de zarzavat.

Tratamentul împotriva durerilor se face cu antispastice, antialgice (de ex. scobutil, algocalmin, piafen).

Tratamentul împotriva greţurilor şi vărsăturilor se poate face cu emetiral sau metoclopramid.

Tratamentul chirurgical se face în colicile biliare recidivante, în cele complicate cu colecistită sau alte complicaţii. Acesta se poate face prin chirurgie laparoscopică sau incizie clasică.

Ce trebuie să faceţi dacă aveţi simtomele descrise mai sus?

Să vă prezentaţi de urgenţă la un medic.

Dacă după tratamentul medicamentos, durerile nu cedează, trebuie să fiţi internat de urgenţă în spital.