Durere toracică – ce poate fi?

Durerea toracică este un simptom destul de frecvent întâlnit atât la tineri cât şi la vârstnici.

Poate fi expresia unei boli grave cum este infarctul miocardic sau a unei boli mai puţin grave, de exemplu nevralgia intercostală.

Este produsă de stimularea terminaţiilor nervoase răspândite în cavitatea toracică.

Pentru a poate pune diagnosticul etiologic al durerii toracice trebuie să fim foarte atenţi la particularităţile ei: localizare, caracter, iradiere, în ce context apare, cum este debutul şi cu ce simptome se asociază.

Câteva întrebări utile în diagnosticul durerii toracice:

  1. Cum a debutat durerea, brusc sau progresiv?
  2. A debutat după un efort sau în repaus?
  3. Este sub formă de junghi, înţepătură, constricţie?
  4. Este influenţată de respiraţie?
  5. Trece la repaus?
  6. Trece la nitroglicerină?
  7. Iradiază undeva? În umăr? În mâna stângă? În abdomen?
  8. Cu ce simptome se asociază?

Exemple de situaţii posibile:

Junghi toracic cu debut brusc, asociat cu frisoane, dispnee, tuse cu expectoraţie => Diagnostic probabil: Pneumonie

Durere precordială cu caracter constrictiv, ca o gheară, cu iradiere în mâna stângă, cu durata de 20-30 minute care nu trece în repaus sau la administrarea de nitroglicerină => Diagnostic probabil: Infarct miocardic

Durerea precordială constrictivă, cu iradiere în mâna stângă, cu durată de 15-20 min, declanşată de efort, ameliorată de repaus sau de nitroglicerină => Diagnostic probabil: Angină pectorală

Durere toracică asociată cu erupţie cutanată => Diagnostic probabil: Zona zoster

Durere localizată la un spaţiu intercostal care se intensifică în respiraţie şi la mişcări, cu sensibilitate la palparea traiectului respectiv => Diagnostic probabil: Nevralgie intercostală

Durere toracică provocată de palpare, cu crepitaţii osoase => Diagnostic probabil: Fracturi costale

Postat în Medicina de familie
5 comments on “Durere toracică – ce poate fi?
  1. emma spune:

    O să încerc să răspund la aceste întrebări, pentru a vă putea da seama de posibilele probleme pe care le am.
    Durerea a debutat brusc, în timp ce stăteam în pat, deci în repaus, sub formă de junghi, în zona plămânului drept. Mă durea şi mai tare când respiram sau când mă mişcam. După vreo 10 minute a trecut, însă nu complet. Au trecut 5 zile de atunci; respir greu în permanenţă şi am uneori dureri în cutia toracică. Se accentuează la efort.
    Cu inima se pare că nu sunt problemele, după spusele cardiologului. Luni voi afla dacă plămânii sunt problema şi tare mi-e teamă să nu fie ceva grav. Menţionez că n-am fumat niciodată, am un regim de viaţă sănătos şi am 24 de ani.

  2. Ely spune:

    ma doare cavitatea toracica… durerea incepe dintr-o data … si durerea se lasa lateralul cavitatii toracice sub brat :( ceva mai jos:((

  3. andra spune:

    durerea m-a luat dintr-o data in mijlocu pieptului,in spate, si apoi pe umarul si mana dreapta si ca si cum cineva mi-ar fi aruncat ceva tare in piept.ma tinut vre-o 20 de min timp in care nu am putut sa ma misc si am crezut ca mor.cu greu m-am ridicat si am baut un pahar de apa cu zahar si dupa vre-o juma de ora durerea s-a diminuat dar nu complet.am fost la spital dupa vre-o 7 ore dar a zis sa nu imi fac probleme k nu e nimic grav.nu m-a lamurit prea bine si nu stiu dc ar trebui sa consult un specialist?am 23 de ani

  4. MITICA VIOLETA spune:

    buna ziua am 22 de ani si de ceva timp imi amorteste partea stanga si se termina cu degetul mare de la mana stanga simt ca inima bate din ce in ce mai tare dureaza foarte putin acest lucru ,obosesc foarte repede la cel mai mic lucru pe care il fac ce mi se intampla?

    multumesc

  5. Nicoleta Braila spune:

    Am 38 ani, la ora 13.30 dintr_o data am simtit un junghi la inima care raspunde_n spate in tot toracele. M-au mai lasat simptomele dar nu de tot,ele tot persista. Va rog sa-mi spuneti dak e vorba de vreo boala cardiaca sau pulmonara. Multumesc!

1 Ping-uri/Trackback-uri pentru "Durere toracică – ce poate fi?"

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile necesare sunt marcate *

*

Poți folosi aceste etichete și atribute HTML: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>

Abonează-te prin:

E-mail aici

Vei primi un e-mail de confirmare. Nu uita să dai click pe link-ul de confirmare.

Follow adinacheriches on Twitter

Calendar

februarie 2010
Lu Ma Mi Jo Vi Du
« Ian   Mar »
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728